在試管過程中,北京家恩德運醫(yī)院的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)很多患者都期盼著自己通過治療可以有更多卵泡發(fā)育,借此來提升妊娠幾率。但實際上,并不是卵泡越多越好,因為有一種常見并發(fā)癥,可能會由于卵泡過多而發(fā)生,那就是卵巢過度刺激綜合征(OHSS)。
為什么會發(fā)生卵巢過度刺激綜合征?
北京家恩德運醫(yī)院沈婉英主任表示,在促排卵的過程中,患者經(jīng)常會出現(xiàn)有多個卵泡一起生長發(fā)育的情況,特別是多囊卵巢綜合征的患者。當患者體液中的液體的成分滲透到腹腔時,就會形成腹水,并引起一系列癥狀和體征,即卵巢過度刺激綜合征。那么卵巢過度刺激綜合征患者的身體有什么改變呢?
1.卵巢增大
由于藥物能夠刺激卵泡的生長,導致多個卵泡同時發(fā)育,表現(xiàn)為雙側卵巢增大,呈多發(fā)性卵泡及黃體囊腫改變,伴間質水腫。
2.血管通透性增加
北京家恩德運醫(yī)院沈婉英主任介紹,促排藥物使患者體內(nèi)雌激素及血管活性物質等分泌增加,表現(xiàn)為毛細血管壁的損害,血管通透性增加,導致血管內(nèi)液體漏出,引起胸水、腹水和彌漫性水腫等。嚴重者可因腎衰竭、成人呼吸窘迫綜合征而致死亡。
卵巢過度刺激綜合征的癥狀和體征
當患者出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征后,往往會表現(xiàn)出很多臨床癥狀,嚴重者還會威脅到生命。
北京家恩德運醫(yī)院沈婉英主任表示,卵巢過度刺激綜合征的病變程度不同,其臨床表現(xiàn)也會有所不同。按癥狀嚴重程度可分為輕度、中度及重度三個級別,輕度最為多見。
輕度
患者一般會出現(xiàn)下腹不適以及輕度的腹脹痛,胃納差;通過B超檢測顯示卵巢的直徑小于5cm;
中度
患者會出現(xiàn)明顯的下腹脹痛,惡心、嘔吐等情況,也有人或伴腹瀉,腹圍增大,體重的增加數(shù)值大于3kg;明顯腹水,少量胸水;并且患者的雙側卵巢明顯增大,直徑達5-10cm;
重度
患者的腹脹痛會明顯加劇,還會出現(xiàn)腹水明顯增加的情況,患者的體重增加大于4.5kg,卵巢直徑也會超過10cm。北京家恩德運醫(yī)院沈主任表示,嚴重者還會導致患者呼吸困難,不能平臥;大量胸水。腹水導致心肺功能障礙、血液濃縮、急性腎衰等嚴重并發(fā)癥。
最后,北京家恩德運醫(yī)院沈婉英主任提醒大家,如果真的發(fā)生了卵巢過度刺激綜合征,也不要過度擔心,因為大部分患者是可以自愈的,不會產(chǎn)生不良后果,但前提是及時發(fā)現(xiàn)和積極配合醫(yī)生的治療。待身體痊愈后,就可以進行試管移植啦~另外,記得要保持好心情。
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